RESUMO
Introducción Los hospitales de día ofrecen atención especializada a usuarios con patologías psiquiátricas graves. Las actividades grupales habituales del hospital de día han demostrado efectividad en población infanto-juvenil. Existen importantes limitaciones de acceso a estos servicios y una forma de ampliar la cobertura es a través de la atención telemática. Sin embargo, no existen estudios sobre atención telemática de hospital de día en Chile. El presente estudio es parte de la fase preparatoria de un futuro ensayo clínico aleatorizado para investigar la efectividad de la adaptación telemática de las intervenciones de un hospital de día. Objetivos Explorar la percepción y experiencia subjetiva de los participantes de la versión piloto de dicha intervención identificando temáticas centrales, y evaluar la satisfacción de los participantes con la intervención. Métodos De los 13 usuarios de las actividades grupales telemáticas, 10 participaron en este estudio. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas y encuestas de satisfacción entre agosto de 2020 y enero de 2021. Las entrevistas fueron evaluadas utilizando análisis de contenido y las encuestas se realizaron con estadísticas descriptivas. Resultados Se aprecia una especial valoración de los participantes por las interacciones sociales positivas (con pares y terapeutas). Aparece una percepción general de haber mejorado en habilidades socioemocionales y estado de ánimo. La implementación telemática resultó satisfactoria para la mayoría de los participantes, quienes proponen agregar actividades que promuevan interacciones más profundas con sus pares. Conclusiones Los elementos centrales de esta intervención serían la percepción de apoyo social (posible mecanismo terapéutico), junto con la sensación de mejorar las habilidades sociales y el estado de ánimo (posible resultado principal).
Introduction Outpatient centers offer specialized care to users with severe psychiatric disorders. The usual group activities of outpatient centers have been shown to be effective in the child and adolescent population. There are significant access limitations to these services and one way to expand coverage is through digital care. However, there are no studies on digital outpatient care services in Chile. The present study is part of the preparatory phase of a future randomized clinical trial to investigate the effectiveness of digital adaptation of outpatient centers interventions. Objectives To explore the experience and subjective perception of the pilot intervention participants by identifying central themes, and to evaluate the participant's satisfaction regarding the intervention. Methods Of the 13 users of the digital group activities, 10 participated in this study. Semi-structured interviews and satisfaction surveys were conducted between August 2020 and January 2021. The interviews were evaluated using content analysis and the surveys were conducted using descriptive statistics. Conclusions Results Participants were particularly appreciative of positive social interactions (with peers and therapists). There is a general perception of having improved socioemotional skills and mood. The digital implementation was satisfactory for most participants, who suggested adding activities that promote deeper interactions with their peers. The core elements of this intervention would be the perception of social support (a possible therapeutic mechanism), along with the feeling of improved social skills and mood (possible main outcome).
RESUMO
RESUMEN Introducción Antecedentes: La anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN) son enfermedades mentales graves y crónicas que afectan a un alto porcentaje de la población. Un número creciente de estudios han informado de alteraciones neuropsicológicas en esta población, que aparentemente contribuyen a la aparición y progresión del trastorno, y que repercuten en la eficacia del tratamiento y la recuperación. Metodología: El objetivo de esta Revisión Narrativa es resumir los hallazgos relativos al perfil neuropsicológico de las mujeres con AN y BN en diferentes fases de tratamiento. Resultados: La evidencia disponible sugiere que las mujeres con AN y BN presentan un perfil de déficits de cognición ejecutiva y social. Estos resultados son consistentes con la evidencia de los hallazgos de neuroimagen de alteraciones cerebrales estructurales en las áreas frontales y en los circuitos frontales-subcorticales. Conclusiones: El conocimiento de los perfiles neuropsicológicos de las mujeres con AN y BN ofrece información clave para entender la presentación clínica de esta población y los retos en la adherencia y beneficio del tratamiento. Los estudios futuros deberían explorar la eficacia de las intervenciones dirigidas a las deficiencias neuropsicológicas y cómo contribuyen al tratamiento habitual.
Background: Anorexia nervosa (AN) and bulimia nervosa (BN) are severe and chronic mental health illnesses that affect a high percentage of the population. A growing number of studies have reported neuropsychological impairments in this population, apparently contributing to the onset and progression of the disorder, and impacting on treatment efficacy and recovery. Methodology: This Narrative Review aimed to summarize findings regarding the neuropsychological profile of women with AN and BN at different treatment phases. Results: Available evidence suggests that women with AN and BN present a profile of executive and social cognition deficits. These results are consistent with evidence from neuroimaging findings of structural brain alterations in frontal areas and frontal-subcortical circuits. Conclusions: Knowledge about the neuropsychological profiles of AN and BN women offers key information to understand the clinical presentation of this population and challenges in adhering and benefiting from treatment. Future studies should explore the efficacy of interventions targeting neuropsychological impairments and how they contribute to treatment as usual.